三甲医院出现裁员潮了?医疗“铁饭碗”还稳吗?

8月31日,“三甲医院 裁员”话题登上热搜。一边是门诊号源放出就被抢光、停车场排到马路边的热闹,一边却是多个科室在悄悄通知“人走”,这种“表面火爆、内部承压”的反差,让不少人重新打量医生护士这份职业的含金量(来源:光明网,链接:https://m.gmw.cn/2026-04/02/content_1304402406.htm)。

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首先,行业内确实出现了震动性的个案。

今年4月,江西省乐平天湖医院解聘全体职工一事引发广泛关注。对此,当地发布通报:乐平天湖医院创建于2015年,现有职工315人,自2025年3月开始业务量持续下降,陷入经营困难,出现拖欠职工工资现象,后又因涉嫌违反医保基金监管条例,相关人员接受调查。目前,专班正依法依规开展相关工作,妥善安置存量病人。

今年6月,江苏泗洪老年病医院称负债4400万元,全体人员集体解聘合同。该医院医护人员表示,已有部分人员解聘,但医院仍在营业。知情人士透露:“目前政府部门已经介入调查,医院仍在正常运转,(解聘)更多是为解决内部矛盾、减员采取的权宜之计。”

即便是大型公立三甲医院,贵州省人民医院也于6月10日发布公告,拟对12名连续旷工超过15个工作日的在编人员解除聘用关系,名单里不乏放射科副主任医师、内科主治医师等临床骨干。

不过,综合多方信息看,本轮调整瞄准的主要是行政、后勤、病案管理、慢病管理等不直接参与诊疗的非临床岗位,通过合同到期不续签、职能科室合并、内部转岗分流、后勤外包等方式温和推进,并非针对临床一线医护的大规模辞退,急诊、重症、儿科等紧缺科室反而仍在招人。

早在2024年9月,国家卫健委在答复全国政协提案时就明确提出,优化医院内部人员结构比例,压缩行政、后勤、辅助等人员,将更多编制资源向儿科等紧缺岗位倾斜。

就在8月17日,人社部在《人力资源和社会保障事业发展“十五五”规划》系列解读中,明确把加强医务人员欠薪治理、深化公立医院薪酬制度改革列为重点任务。

国务院印发的《国民健康“十五五”规划》也提出落实“两个允许”要求、合理确定公立医院薪酬水平。

医院为什么一边人满为患、一边勒紧裤腰带?业内人士指出,根子在医保支付方式的改变。随着DRG/DIP按病种付费全面铺开,医院从“多做检查、多开药就能多创收”变成“结余留用、超支不补”,收治重症复杂患者反而可能“越治越亏”。再加上药品耗材集采持续降价、检查检验费用大幅下调,医院收入端被压缩,而人员薪酬、设备维护等刚性支出却减不下来。

对于这轮“瘦身”,网友看法并不一致。有网友认为,医院真正该压缩的是低效行政、重复建设和无效内耗,而不是必要的医疗成本,把资源和编制还给一线,方向是对的。也有网友担忧,直言按现行定价和规则严格执行,公立医院很难盈利,靠压人力成本终究不是长久之计。还有评论提到,很多医院不会直接裁人,而是通过降薪等方式“熬着”,合同制、编外人员压力尤其大。与此同时,也有声音认可药价下降惠及患者,认为精简冗余岗位是行业转型的必经阵痛。

有没有在医疗系统工作的朋友,来说说三甲医院真的出现裁员潮了吗?医疗“铁饭碗”还稳吗?

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